Oční traumata a nejčastější akutní stavy v oftalmologii

Abstrakt

Oční traumata zahrnují širokou škálu poranění od banálních stavů až po rozsáhlá perforující traumata, která mohou vést k poškození zrakových funkcí různého rozsahu i ke ztrátě oka jako takového. V rámci první pomoci může nejen oftalmolog, ale i lékař jakékoliv odbornosti účinně kurativně zasáhnout a minimalizovat následky těchto stavů. Otevřená poranění představují z očních traumat prognosticky nejzávažnější stavy, jejichž ošetření spadá do rukou zkušeného oftalmologa. Uzavřená poranění se nejčastěji manifestují jako eroze rohovky, přítomnost cizího tělesa na povrchu oka či kontuze oka různé závažnosti a většinou nevyžadují neodkladný zásah. Opakem je tomu u chemických traumat, kdy se jedná nejčastěji o poleptání alkáliemi. Urgentní zásah u poleptání spočívající ve výplachu oka je rozhodující pro minimalizaci komplikací. Úrazy periokulární krajiny lze rozdělit na fraktury orbitálního skeletu a traumata měkkých tkání očnice a víček. Mezi akutní stavy v oftalmologii patří i záněty, z nichž je prognosticky nejzávažnější endoftalmitida a retroseptální orbitocelulitida. Akutní oběhovou poruchu sítnice představuje okluze centrální retinální arterie a přední ischemická neuropatie optického nervu. Krutou bolestí oka, bolestí hlavy a poruchou vizu se může manifestovat záchvat glaukomu. Další nejčastější příčiny akutní poruchy vizu jsou hemoftalmus či rhegmatogenní amoce sítnice a u těchto stavů je vždy nutná specializovaná oftalmologická péče. Náhlé stavy v oftalmologii vyžadují rychlou diagnostiku a včasnou základní zdravotní intervenci, kterou může poskytnout lékař jakékoliv specializace a která může významně redukovat následné komplikace. Definitivní ošetření pak patří do rukou oftalmologa.

doi: 10.48095/ccrvch2025519