Bilioumbilikální fistula jako raritní příčina omfalitidy
PDF

Klíčová slova

bilioumbilikální fistula
cholecystitida
fistulografie

Abstrakt

Tato kazuistika referuje případ 79leté ženy se zánětlivou komplikací v oblasti pupku na podkladu cholecystoumbilikální píštěle. Jedná se o velmi raritní formu komunikace mezi žlučníkem a kůží. Na jejím vzniku má zpravidla podíl cholecystolitiáza, zánět žlučníku nebo obstrukce žlučových cest, karcinom žlučníku nevyjímaje. V určitých případech může vzniknout iatrogenně jako následek perkutánní drenáže hydropického žlučníku u pacientů rizikových pro chirurgickou intervenci. V klinickém obraze dominuje bolest břicha a zánětlivá afekce břišní stěny imitující absces. V diagnostice má dominantní postavení CT vyšetření s fistulografií. V úvodu léčby zahajujeme podávání antibiotik, jako definitivní řešení má přednost chirurgický zákrok. Přesto jsou zdokumentovány případy, kdy došlo k úplnému zhojení i bez operace.

 

doi: 10.48095/ccrvch2025

PDF