Abstrakt
Úvod: Zánětlivý myofibroblastický nádor (inflammatory myofibroblastic tumour – IMT) žaludku je extrémně vzácný nádor. Autoři prezentují kazuistiku pacienta s primárním IMT žaludku.
Prezentace případu: 24letý muž měl 50mm tumorózní masu na přední stěně střední třetiny žaludku, která byla detekována endoskopií horního gastrointestinálního traktu, s podezřením na gastrointestinální stromální tumor. Byla provedena endoskopická ultrasonograficky řízená aspirace tenkou jehlou a potvrzen zánětlivý myofibroblastický tumor žaludku. Byla provedena laparoskopická klínovitá resekce žaludku.
Diskuze: Primární zánětlivý myofibroblastický tumor žaludku je velmi vzácný mezenchymální novotvar s nejistým maligním potenciálem. Endoskopie horního gastrointestinálního traktu, endoskopická ultrasonografie s následnou aspirací tenkou jehlou se jeví jako metoda volby v předoperační diagnostice submukózních nádorů žaludku. Typ chirurgického výkonu používaného při léčbě primárního IMT žaludku závisí na lokalizaci a velikosti nádoru a také na celkovém stavu pacientů. Míra recidivy po resekci je asi 15–35 %, vzdalené metastázy se objevují u méně než 5 % pacientů. V případě recidivy se obecně doporučuje reexcize, pokud je to možné. Moderní biologická léčba s výrazným efektem zahrnuje léčbu inhibitory ALK (anaplastic lymphoma kinase), případně jinou cílenou léčbu podle molekulárních prediktorů.
Závěr: Když je identifikován submukózní nádor žaludku, je třeba zvážit možnost diagnózy IMT žaludku.
doi: 10.48095/ccrvch2025409