Akutní vyšetření k vyloučení poranění krční páteře u dospělých

Abstrakt

Práce přináší stručný přehled současných informací a doporučení týkajících se akutního zobrazovacího vyšetření dospělých pacientů k vyloučení poranění krční páteře. Shrnuje možnosti prostého rentgenového vyšetření krční páteře, které je technicky náročné a jehož výtěžnost je nízká. Není proto již doporučováno. Výjimkou jsou lokality s nedostupným CT a pacienti, u kterých je kontraindikována expozice středními a vyššími dávkami ionizujícího záření. Plošně prováděné CT vyšetření krční páteře k vyloučení poranění má významný medicinský i finanční dopad. Byly proto zavedeny mezinárodně uznávané soubory kritérií NEXUS (National Emergency X-Radiography Utilization Study) a CCR (Canadian C-spine Rule) zahrnující informace z anamnézy a vyšetření pacienta, které slouží k indikaci CT krční páteře k vyloučení traumatu. Oba systémy jsou popsány a srovnány. Dle některých doporučení a dle mínění autorů by jejich kombinace mohla ještě vylepšit jejich výsledky.

doi: 10.48095/ccrvch2025295